Denumirea/Numele solicitantului: ....................................................................................
Adresa: ............................................................................................................................
Localitate: ......................................................................
Tara: ..............................................................................
Cod postal: ...................................................
Telefon/Fax:...................................................
Nr. ............/................. 1)
NOTIFICARE PENTRU PRESTARE TEMPORARA SAU OCAZIONALA
Catre
Comisia de abilitare a serviciilor externe de prevenire si protectie si de avizare a documentatiilor cu caracter tehnic de informare si instruire in domeniul securitatii si sanatatii in munca din cadrul Inspectoratului Teritorial de Munca ....................................... 2)
In conformitate cu prevederile art. 454 din Normele metodologice de aplicare a prevederilor Legii securitatii si sanatatii in munca nr. 319/2006, aprobate prin Hotararea Guvernului nr. 1.425/2006, cu modificarile si completarile ulterioare, subsemnatul, ..................................................,in calitate de .............................................. al .........................................,cu sediul in ......................................................., va notific ca detin Certificatul/Autorizatia/Atestatul nr. ......... din ....................,emis/emisa de .............................................................., valabil/valabila pentru perioada ....................................., in vederea prestarii urmatoarelor servicii de prevenire si protectie:
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
..........................................................................................................................
...............................
temporar sau ocazional.
Serviciile .................................................................. vor fi efectuate in localitatea ........................... Judetul ............................,pentru persoana juridica ..........................................., in perioada ....................
Data...............
Semnatura................... 3)
______
1) Se va completa cu numarul si data de inregistrare la solicitant.
2) Se va completa denumirea inspectoratului teritorial de munca in cadrul caruia functioneaza Comisia de abilitare si avizare.
3) Se va semna si, dupa caz, se va stampila.
Adnotãri
Anexa 10 B a fost introdusa de Art. I, punctul 109 din HG 955/2010.